Techniques
Les inséminations sont réalisées en évitant de mettre une pince de Pozzi. Si le cathéter ne passe pas, vérifier avec la sonde d’échographie abdominale puis appuyer doucement avec la main abdominale pour diminuer l’éventuelle antéversion utérine, et desserrer le spéculum.
En cas d’échec, redonner le cathéter au labo puis prendre un nouveau cathéter vide et courber le cathéter dans la pochette en respectant une asepsie rigoureuse puis le donner au laboratoire pour le remonter avec la préparation.
Déroulement
Préalablement sélectionnés et préparés, les spermatozoïdes sont déposés à l’intérieur de la cavité utérine à l’aide d’une canule très fine, afin de les rapprocher de l’endroit où se produit normalement la fécondation, en vue de faciliter la conception. L’insémination est effectuée dans une salle d’examen et ne prend que quelques minutes. Complètement indolore, elle ne nécessite aucun traitement analgésique préalable.
Conseils
Remettre l’ordonnance pour le soutien de phase lutéale ( progestérone à 600 mg/j ainsi que les consignes pour le test de grossesse.
Les consignes pour le prochain cycle en vérifiant les éventuelles annotations mentionnées sur la feuille de stimulation.
Vérifier la validité des examens en cas de nouveaux cycles : sérologies de moins de 6 mois si 1ère tentative ou de 1 an si tentatives antérieures pour l’homme et la femme ( dans le cas des couples séro-discordants, sérologies de moins d’un mois si conjoint à risque viral)
Résultats
L’insémination artificielle est une technique qui donne de bons résultats. Même si, du fait de sa moindre complexité, elle offre des taux de grossesse inférieurs à ceux obtenus avec la fécondation in vitro, le taux cumulé après trois cycles se situe entre 40 % et 45 %. Ce taux de réussite dépend toutefois surtout de l’âge de la femme.
